Первая помощь при переломах

Первая помощь при переломах костей конечностей и вывихах суставов

После остановки кровотечения и обработки раны производится иммобилизации поврежденной конечности.

                Для иммобилизации пользуются стандартными фанерными, проволочными или специальными транспортными шинами (рис. 48). Если их нет, то используется любой подручный материал (доски, палки, лыжи, пучки прутьев и др.). При полном отсутствии вспомогательных средств можно поврежденную верхнюю конечность прибинтовать к туловищу, а нижнюю — к здоровой ноге. Накладываемая шина должна захватывать не менее двух суставов: выше и ниже места перелома. Под шину подкладывается что-либо мягкое, после чего ее плотно прибинтовывают.

 При переломе лопатки или ключицы руку подвешивают на косынке или накладывают повязку Дезо.

Рис. 48. Шинные повязки:

а — на предплечье,  б — на плечо, в — на голень, г — на бедро.

При переломе плеча проволочную шину изгибают по форме конечности и накладывают по задне-наружной поверхности плеча от лопатки здоровой стороны до головок пястных костей поврежденной конечности. Руку сгибают в локтевом суставе под прямым углом и подвешивают на косынке.

                При переломе костей предплечья иммобилизацию производят от средней трети плеча до пястно-фаланговых сочленений; руку подвешивают на косынке.

                При переломах лучезапястного сустава, кисти и пальцев шину накладывают от локтевого сустава до конца пальцев по ладонной поверхности, в ладонь пострадавшего вкладывают плотный комок ваты, обмотанной марлей.

                При переломах ребер на грудную клетку накладывается тугая повязка из лейкопластыря или широкого бинта.

                При переломах бедра накладывают шины с трех сторон: наружной, внутренней и задней, причем с наружной стороны — от подмышечной впадины до стопы.

 При переломах костей голени проволочную шину накладывают по задней поверхности голени (от середины бедра до стопы с фиксацией коленного и голеностопного суставов); фанерные шины должны фиксировать голень с трех сторон — с внутренней, наружной и задней.

 При переломах лодыжек и костей стопы конечности лучше всего проводить иммобилизацию проволочной шиной, наложив ее по задней поверхности голени от коленного сустава до пальцев.

                При подозрении на перелом позвоночника пострадавший должен быть транспортирован в лечебное учреждение на жестких носилках в положении на спине или животе.

                При переломах таза пострадавший должен быть транспортирован на жестких носилках в положении лежа на спине с несколько приподнятыми и разведенными в стороны коленями, с подложенной под колени подушкой или свернутой валиком одеждой.